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致學生家長的一封信
【字號: 】   【複制鏈接】   【轉發】   【糾錯】   【打印】   【關閉】    2018年09月06日   

致學生家長的一封信

尊敬的學生家長:

您好!

爲了實現人人享有醫療保障的目標,根據醫保發〔2018〕2號、鄂人社發〔2018〕35號、鄂州人社發〔2018〕46文件精神,在校學生都應通過學校統一參加城鄉居民醫保,分享改革成果。爲了保障您的子女的合法權益,請您仔細看看以下內容:

一、參保範圍。凡是我市城鄉範圍內普通中小學(含幼兒園)、高中、技校、中專、大學的在校學生均屬于城鄉居民醫保參保對象;外地戶口在本市求學的視同本市學生參保。

二、財政補貼。目前,各級財政對在校學生參加醫保每人補貼490元。

三、籌資標准。在校學生個人繳費標准220元;城鄉1至2級重度殘疾人、低保對象、精准扶貧人員、孤兒、兜底保障特困學生個人不繳費,由財政全額補助。

四、繳費時間。在校學生在學校(幼兒園)集中申報登記,繳納個人醫保費;自2018年9月1日起,由學校在開學時統一收取,並統一辦理參保手續。

五、保障水平。在校學生享受住院、門診統籌、特殊慢性病門診醫療保險待遇。學生保障期從繳費後次年的元月1日起至12月31日。

(一)基本醫療保險住院封頂限額:住院和特殊慢性病門診補助之和的最高支付限額按參保繳費年度遞增:參保第一年最高支付限額爲10萬元;參保第二年的最高支付限額爲12萬元;參保第三年的最高支付限額爲15萬元。

(二)住院報銷比例:鄉鎮衛生院、一級、二級、三級醫療機構住院起付標准分別爲100元、400元、500元、800元,轉診1200元;符合醫保規定的甲類藥品和普通費用,起付標准以上的報銷比例分別爲85%、77%、75%、65%;符合規定的三特費用的報銷比例分別爲75%、65%、65%、55%;市外轉診符合規定的甲類藥品和普通費用報銷比例爲60%,三特費用報銷比例爲45%。

另外,對兒童先心病、白血病視病情確定定額標准,醫保報銷70%,先心病民政救助基金承擔20%;其中,低保對象、特困優撫家庭患兒及孤兒,醫保基金分別按75%、80%的比例報銷,其余部分由民政救助基金承擔,患兒家庭不承擔費用。

(三)大病医保待遇:对于住院按基本医疗保险标准报销后,符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段报销,按次结算。参保学生符合大病保险范围累计金额在1.2万元以上3万元以下(含3万元)部分赔付比例70%; 3万元以上10万元(含10万元)以下部分赔付比例75%;10万元以上部分赔付比例80%。

(四)門診統籌報銷待遇:學生在門診統籌定點醫療機構發生符合規定的醫藥費、檢查費按55%比例報銷。村衛生室、社區衛生服務站、衛生院附設門診部日報銷封頂限額爲20元;鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、市惠民醫院、市優撫醫院、蓮花山醫院日報銷封頂限額爲30元,門診統籌年累計報銷最高支付限額爲500元。同時對經專家評審通過的癌症等23種特殊慢性病進行定額補助和按比例報銷,具體病種和報銷可向市醫保局咨詢。

尊敬的学生家长,城乡居民医保是政府实施的惠民政策,与商业保险有本质区别,不以盈利为目的。随着国家不断加大医保基金补助投入,医疗保障水平也逐步提高。为了您的家人健康、家庭幸福,请您配合子女所在学校办理参保手续,澳门永利428将为您提供优质高效、方便快捷的服务。     

 

咨詢電話:市稅務局—3878281(宣傳征收)

市醫保局—3252193(政策解答)

 

 

国家税务总局鄂州市税务局     鄂州市医疗保险局

2018年8月28日


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